近日，我院胃腸外科王懷明主任醫(yī)師攜武平副主任醫(yī)師、王帥住院醫(yī)師成功完成一例全腹腔鏡下根治性右半結(jié)腸切除術(shù)+經(jīng)陰道取出標(biāo)本（NOSES手術(shù)）。

患者是一位63歲的女性，因便血入住我院消化內(nèi)科，后查腸鏡提示升結(jié)腸癌，轉(zhuǎn)入胃腸外科進(jìn)一步治療。

經(jīng)科室手術(shù)團(tuán)隊(duì)充分術(shù)前討論及分析認(rèn)為患者具有NOSES手術(shù)的適應(yīng)癥，遂行全腹腔鏡下根治性右半結(jié)腸切除術(shù)+經(jīng)陰道取出標(biāo)本（NOSES手術(shù)）。腹腔鏡超高清視野可以保證腫瘤完整切除+淋巴結(jié)徹底清掃，同時(shí)經(jīng)陰道取出標(biāo)本，可避免腹部大切口，手術(shù)過(guò)程十分順利，術(shù)中出血量?jī)H20ml。

術(shù)后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)按照科室結(jié)直腸癌加速康復(fù)（ERAS）的臨床路徑進(jìn)行規(guī)范化、個(gè)性化的治療，通過(guò)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、早期離床活動(dòng)、早期拔管等措施，加快術(shù)后康復(fù)速度，也大大幫助患者縮短了住院時(shí)間，減少了醫(yī)療費(fèi)用，提高了患者的滿(mǎn)意度。  

NOSES即經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)，手術(shù)切除的腫瘤經(jīng)人體自然腔道（直腸、陰道等）取出，腹部不用大切口，可以明顯減輕患者創(chuàng)傷、緩解術(shù)后疼痛、避免手術(shù)疤痕，減少切口感染、裂開(kāi)、切口疝等的并發(fā)癥，加快患者術(shù)后恢復(fù)，被譽(yù)為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)、微創(chuàng)中的戰(zhàn)斗機(jī)”，也順應(yīng)目前的“快速康復(fù)（ERAS）”的理念。